卵管造影検査は痛い？痛みの程度・検査の流れ・受診時の注意点

子宮卵管造影検査について調べると「とても痛かった」という体験談を目にし、不安になる方もいるでしょう。

一方で、細いカテーテルを使用する、造影剤をゆっくり注入する、必要に応じて鎮痛薬を検討するなど、痛みを軽減する工夫もあります。痛みへの不安が強い方は、検査前に遠慮なく医師へ伝えてください。

子宮卵管造影検査（HSG）は、子宮の入り口から細いカテーテルを入れ、造影剤を注入しながらX線撮影を行う検査です。

主に次の点を確認します。

• ✓左右の卵管が通っているか
• ✓卵管が狭くなっていないか
• ✓子宮内腔の形に異常がないか
• ✓子宮筋腫、内膜ポリープ、癒着などが疑われないか
• ✓造影剤の広がり方から卵管周囲の癒着が疑われないか

卵管は、排卵された卵子を取り込み、精子と卵子が出会い、受精卵を子宮まで運ぶ場所です。卵管の通過性を確認することは、タイミング法や人工授精が適しているか、体外受精を検討するべきかを考える材料になります。

痛みは「ほとんど気にならない」「生理痛のような重さ」「短時間だが強く痛む」など、人によって異なります。

痛みが起こりやすい場面

痛みの強さだけで卵管が詰まっているかどうかを判断することはできません。痛くなかった場合でも閉塞が見つかることがあり、痛みが強くても通過していることがあります。検査画像を医師が評価する必要があります。

検査前に不安や既往歴を伝える

過去の内診で強い痛みがあった、子宮の処置で気分が悪くなった、痛みに非常に不安がある場合は事前に伝えてください。鎮痛薬の使用を検討できることがあります。

力を抜いてゆっくり呼吸する

緊張して骨盤周囲に力が入ると、カテーテル挿入時の負担を強く感じる場合があります。息を止めず、ゆっくり呼吸しましょう。

痛みを我慢しすぎない

検査中の痛みや気分不良は、その場でスタッフへ伝えてください。注入速度の調整や一時中断など、安全を優先して対応します。

東京ウィメンズクリニックでは、できるだけ細いカテーテルを使用し、造影剤をゆっくり注入することで痛みの軽減に努めています。不安が強い場合は、事前の鎮痛薬について相談できます。

一般的には、月経が終わってから排卵が起こる前まで、月経開始から7〜10日目頃に行います。妊娠している可能性がある時期を避ける必要があるためです。

月経周期には個人差があるので、「月経開始から何日目なら必ず受けられる」と自己判断せず、月経が始まったら医療機関へ連絡して日程を確認してください。

使用する造影剤や施設の方法によって、当日に撮影が終わる場合と、時間を置いた撮影が必要な場合があります。

次に該当する場合は、検査を延期したり、別の方法を検討したりすることがあります。

アレルギー歴、持病、服用中の薬は必ず事前に申告してください。

検査後に少量の出血や軽い下腹部痛がみられることがあります。東京ウィメンズクリニックでは、検査当日はシャワーとし、浴槽への入浴は翌日から、性交渉は感染予防のため当日は控えるよう案内しています。個別の指示がある場合はそちらを優先してください。

次のような症状がある場合は、検査を受けた医療機関へ連絡してください。

息苦しさや意識が遠のくなど緊急性が高い症状では、救急要請も検討してください。

卵管へ造影剤を通すことで、軽い詰まりや粘液が流れ、検査後しばらく妊娠しやすくなる可能性が報告されています。特に油性造影剤を用いた研究では、水溶性造影剤より妊娠継続率・生児獲得率が高かったという報告があります。

ただし、効果はすべての方に保証されるものではなく、造影剤の種類や不妊原因によっても異なります。「検査を受ければ必ず妊娠できる」という意味ではありません。検査結果、年齢、不妊期間、精液所見などを踏まえて、その後の治療計画を立てることが大切です。

子宮卵管造影検査では、生理痛のような痛みや下腹部の重さを感じることがありますが、程度には個人差があります。細いカテーテル、ゆっくりした注入、鎮痛薬の検討などにより負担を軽減できる場合があります。

検査は卵管の通過性と子宮内腔を確認し、その後の治療方法を考えるための重要な情報になります。不安がある場合は体験談だけで判断せず、痛みへの対応や検査方法を医療機関へ確認してください。

不妊治療や妊娠初期の経過には個人差があります。この記事の情報だけで治療の開始・中止、薬の変更、緊急性を自己判断せず、気になる症状や検査結果は担当医へご相談ください。

東京ウィメンズクリニックでは、細いカテーテルの使用と造影剤の注入速度に配慮し、痛みの軽減に努めています。検査への不安が強い方も、初診時にご相談ください。

1. 日本生殖医学会「一般のみなさまへ」
   https://www.jsrm.or.jp/public/
2. Dreyer K, et al. Oil-Based or Water-Based Contrast for Hysterosalpingography in Infertile Women. N Engl J Med. 2017.
   https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28520519/
3. 東京ウィメンズクリニック「子宮卵管造影検査」
   https://www.tokyo-womens.clinic/medical-services/hysterosalpingography/

最終閲覧日：2026年9月13日。制度・料金・診療内容は変更される場合があります。